640px-kuga_-buboes

Kuga je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča gram-negativna bakterija imenovana Yersinia pestis. Bakterijo od mrtvih živali prenaša bolha, ki deluje kot prenašalnik teh bolezni. Bakterije zaužije orientalska podgana bolha (Xenopsylla cheopis), mikroorganizmi pa prebivajo v njenem želodcu. Ko ta bolha ugrizne žival ali človeka, se ta bakterija ponovno vleče v kri te živali ali človeka. Ko patogen vstopi v živalsko kri, lahko povzroči lokalizirane ali sistemske okužbe.

Kadar so okužbe lokalizirane v limfnih žlezah in kanalih, se imenujejo kot kužna kuga; če so taki organizmi lokalizirani in povzročijo okužbo v pljučih, se imenuje pnevmonična kuga. Če pa se takšne okužbe širijo v kri in prizadenejo različne končne organe, jo napotimo na sistemsko okužbo, imenovano septična kuga. Okužba nastane zaradi uničenja fagocitov s strani teh organizmov, naravni obrambni mehanizmi telesa pa se izgubijo. To lahko privede do situacije super-okužb, ko telo postane nagnjeno k okužbam z drugimi bakterijskimi vrstami. Poleg tega se okužba širi zelo hitro, saj se lahko Yersinia množi znotraj fagocitov gostiteljskih celic. Ta članek bo primerjal dve obliki pljučne in bubonske kuge.

Pljučna kuga je huda vrsta pljučne okužbe in je bolj virulentna kot kužna kuga. Vendar lahko bubbonska kuga povzroči pljučno kugo. Primarna pnevmonična kuga je posledica vdihavanja drobnih kapljic v zraku (ki vsebujejo Yersinia), ki se lahko prenašajo od človeka do človeka brez vključevanja vektorjev. Ta oblika kuge, ko se ne zdravi, ima stopnjo umrljivosti 100%. Pri sekundarni pljučni kugi patogeni vstopijo v dihala iz krvi. Glavni znaki so hemoptiza (izkašljevanje krvi), glavobol, šibkost in povišana telesna temperatura. Z napredovanjem bolezni vodi do odpovedi dihanja in kardiogenega šoka. Antibiotike, kot sta streptomicin ali tetraciklin, je treba dajati v 24 urah po odkritju takšne okužbe.

Bubonska kuga zagotovo izvira iz ugriza bolh Xenopsylla cheopis, ki v črevesju skriva Yersinio. Po treh do sedmih dneh izpostavljenosti se pojavijo gripi podobni simptomi, ki vključujejo vročino, bruhanje in glavobole. Limfne žleze so otekle po telesu in še posebej v dimljah, rokah in vratu. Bezgavke so boleče in se pogosto odprejo. Boleče bezgavke imenujemo "buboes", kar je osnova za poimenovanje bolezni.

Edinstvena značilnost bolezni (bubonska kuga) je prisotnost akralne gangrene na prstih, prstih, ustnicah ter na koncu zgornjih in spodnjih okončin. Zaradi gangrene (pomanjkanja oskrbe s krvjo) se ta območja pojavijo modro ali črno in nastane nekroza. Povezana je tudi z ekhimozo na podlakti. Drugi tipični simptomi so hematemeza (bruhanje krvi), mrzlica, mišični krči in napadi. Cepiva niso na voljo, za zdravljenje takšnih okužb pa daje streptomicin. Spodaj je podana kratka primerjava:

LastnostiPljučna kugaČrna kuga
PovzročiteljYersinia PestisYersinia Pestis
Prizadet organski sistemDihalni sistemLimfni sistem
Skupne lokacijePljučaGroin, Pod orožjem
Ehhimoza in akralna gangrenaOdsotenSedanjost
SimptomiKrvavitev, vročina, glavobolHematemeza, napadi, mrzlica
Vektor BorneNeDa (skozi orientalske podgane bolhe)
RazvrstitevPrimarno in sekundarnoEna vrsta
ZdravljenjeZ antibiotiki kot Streptomicin in TetraciklinZ antibiotiki kot Streptomicin in Tetraciklin
Odstotek umrljivosti100% brez zdravljenja90% brez zdravljenja
VirulencaVisokaNižja od pljučne kuge
Cepljenje je na voljoNeNe
Otekle limfne žlezeNeDa

Reference

  • Benedictow, Ole Jørgen (2004). Črna smrt, 1346-1353: The Complete Zgodovina. Boydell & Brewer, str. 27–28.
  • Scott, Susan in C. J. Duncan (2001). Biologija kug: dokazi iz zgodovinskih Prebivalstvo. Cambridge, Velika Britanija; New York, NY: Cambridge University Press.
  • https://en.wikipedia.org/wiki/Bubonic_plague