ACL vs. MCL Solze: Kakšna je razlika?

Raztrganje prednjega križnega ligamenta (ACL) ali medialnega kolateralnega ligamenta (MCL) je lahko izčrpavajoče, ne glede na to, ali je bolnik športnik ali ne. Te vrste poškodb kolena lahko vsakodnevna opravila precej otežijo, čas okrevanja pa lahko traja več mesecev. Medtem ko so te skeletne poškodbe običajno povezane med seboj in so včasih sočasne, so dejansko precej drugačne.

ACL in MCL sta le dva od štirih skupnih ligamentov znotraj kolena, pri čemer sta zadnji zadnji križni ligament (PCL) in bočni kolateralni ligament (LCL). Medtem ko poškodbe kolena lahko poškodujejo katerega koli od teh ligamentov, sta najpogosteje prizadeta ACL in MCL. ACL se nahaja na sredini kolenskega sklepa, ki povezuje stegnenico in golenico. Omejuje vrtenje kolena in gibanje golenice naprej. MCL je daljši ligament, ki vodi dolžino zadnjega dela kolenskega sklepa, omejuje bočno gibanje kolena.

Raztrganje katerega koli od teh ligamentov je skoraj takoj prepoznavno, saj veliko bolnikov začuti ali sliši popke (pogosteje pri solzah ACL), čemur sledi oteklina (povzročena zaradi notranje krvavitve v kolenu) in bolečina. Doživite zaklenjeno koleno ali ga ne morete zravnati, je še en znak resne poškodbe kolena (solzenje meniskusa). Po občutku popa lahko tudi vaše koleno postane nestabilno, kar otežuje stoje in hojo. Slabost ob poskusu izravnavanja kolena je še en jasen znak možne solze ACL ali MCL.

Solze ACL so običajno posledica nenadnega zvijanja ali dislokacije kolena. Nenadoma prenehanje ali spreminjanje smeri med tekom močno obremenjuje ta ligament, prav tako nerodno pristajanje zaradi skoka. Zvijanje stopala po sajenju lahko zvija tudi sam ACL. Tudi neposredni udarci v koleno lahko poškodujejo ACL dovolj, da povzroči delno ali popolno solzo.

MCL solze nastanejo običajno zaradi širjenja ligamenta po stiku, najpogosteje zaradi športa. Bolniki bodo čutili bolečino ali nežnost v notranjem delu kolena, pa tudi šibkost ali občasno zaklepanje. Solze tega ligamenta so razvrščene bodisi kot 1., 2. ali 3. razred. MCL poškodbe 1. stopnje so, kadar ligament pretegnemo, vendar ga ne natrgamo. Poškodbe stopnje 2 so delno raztrgane MCL, poškodbe stopnje 3 pa so popolne solze.

Če menite, da ste utrpeli poškodbo kolena, ki bi lahko bila katera koli od teh vrst ligamentnih solz, ocenite simptome, da ugotovite, kateri od teh dveh bi lahko bil. Kot smo že omenili, ACL solze pogosto prihajajo z izrazitim poskočnim šumom za razliko od MCL solz. Vendar so simptomi pri obeh poškodbah (oteklina, bolečina in podplutbe) zelo podobni. Takoj, ko imate kakršno koli poškodbo kolena, se posvetujte s svojim zdravnikom in ugotovite, kateri je najboljši potek za vas. Začetno obdobje ledu, dviganje in imobilizacija je pametno. Za zagotovitev dokončnega načrta diagnoze in zdravljenja je pogosto potreben zgodnji MEI.

Tudi zdravljenje obeh poškodb se zelo razlikuje. MCL se zdravijo veliko lažje kot ACL, saj njihov postopek okrevanja običajno traja približno 8–9 tednov in zahteva fizično rehabilitacijo. ACL solze na drugi strani skorajda zahtevajo kirurško popravilo in lahko traja do 9 mesecev, da se popolnoma pozdravi.

Pri raztrganem MCL-ju je priporočljivo, da koleno pokrčite, ga zavijete, dvignete in po možnosti uporabite ščetke. V kombinaciji s fizično rehabilitacijo bi se ligament moral sam zaceliti. Kirurgija bo morda potrebna le, če tega ne more storiti. Zaradi več ligamentov znotraj ACL je običajno potrebno, da se operacija raztrga.

Še posebej za športnike je razumevanje, kako preprečiti te hude poškodbe kolena, pomembno. Razmislite, da nosite opornico za koleno med športom ali telesno aktivnostjo, vadite potrebne mišice za krepitev kolena in se vedno izogibajte prekomerni napetosti. Kot vedno je primerno ogrevanje pred napornimi aktivnostmi in redno kondicijo najpomembnejše za varno ukvarjanje z rekreacijskimi aktivnostmi. Bodite tonski!

Prvotno objavljeno na gilteppermd.net